在日前舉辦的某論壇上，衛生部官員表示，政府將鼓勵民營資本和外資進入醫院，具體的相關規定將在近幾個月內出臺?？梢姡駹I資本和外資進入公立醫院已無任何政策障礙。但民營醫院在經營中也存在著諸多問題。我們也期待著政府能合理配置資源，保證公共衛生網絡確實落實，讓老百姓真正受益。

盡管改革在紅紅火火地開展當中，但對于這個市場中的新興事物-----民營醫院來說，目前面臨的難題著實不少。

數據顯示，到目前為止，我國已有民營醫院1477所，雖然營利性醫療機構的數量已經占全部醫療機構的44.2％，但營利性醫療機構床位數、醫師數和護理人員只占總量的1.4％、9.4％和0.8％，門診量只占全部的7.7％，年入院人次只占總量的2.9％。

員工身份轉換難

在建安醫院投資公司的焦安國看來，民營醫院發展中面臨的最大問題是員工的身份轉換問題。

“轉制的速度過快會帶來不穩定，那些轉得早的企業都爆發出了員工身份轉換的問題，影響了醫院的經營，影響了團隊的凝聚力?！苯拱矅鴮@個問題比較擔憂。

“突然改制后，很多人覺得，忽然要去為某個民營企業老板打工了，這怎么接受？”焦安國說，“這時候難免會出現很多沖突，有的甚至會去衛生局告狀，這樣肯定影響了醫院的經營。”

北京衛生局副局長梁萬年也認為，對民營醫院所有制的歧視依然存在，大部分的民營醫院和醫務人員認為，國家對待公立醫院和民營醫院政策上不一視同仁，對民營醫院缺乏必要的支持。體現在員工方面的，主要是醫生的職稱評定。

醫療保險難進民營醫院

“醫?！眴栴}到目前為止仍然是民營醫院最大的困擾。

今年3月份，杭州最大的綜合性民營醫院-----杭州虹橋醫院正式開業。但讓醫院管理者無奈的是，第一天上午該醫院接待的600多門診病人中，到藥房買藥的只有12人，更多的人拿了醫院的處方到別的醫院或藥店買藥。

造成這一奇怪現象的原因，就是虹橋醫院尚未被列入醫保定點醫院。對于大多數的民營醫院來說，醫保是發展當中的一道坎，由于政策還不明朗，不知道什么時候能邁過這道坎。

在上海常住的1700萬人口當中，進入醫保的居民大約在1100萬左右。受就醫習慣等因素的影響，在剩下的600萬中，選擇公立醫院的也占了大多數。也就是說，真正留給民營醫院的份額實在是少之又少。

對于醫院來說，是否醫保定點決定了你是否能吸引享受醫保的人員。因為醫保人員相比于自費醫療的病人具備更強的消費能力，可以說是患者的主流。能否成為醫保定點單位，在很大程度上關系到民營醫院的生存。

“在醫保定點政策上，除了少數民營醫院比較幸運，大多數民營醫院都被排除在醫保定點單位之外。

盡管一再有報道稱醫保要對民營醫院開禁，但具體的政策法規尚未出臺，納入醫保的民營醫院還是非常少，完全跟不上民營醫院發展的速度。

醫療高風險造成高負擔

醫療衛生服務是一項高風險的服務，民營醫療機構作為自負盈虧的單位，只能獨自應對醫療風險。而且從患者來講，對民營醫院的信任程度要比公有醫院小得多。一出現問題，就很容易和醫院發生糾紛。

而這些糾紛的結果，大多是民營醫院賠錢了事。許多醫院流傳著“死個病人賠一年”的說法，從一個側面反映了民營醫院應對醫療風險的確艱難。不少民營醫院的醫生反映，許多正常死亡患者在民營醫院就成了“醫療事故”，患者家屬不依不饒，最后醫院為了縮小影響只好賠錢了事。結果，以后只要碰到危重病人大家都不敢收，只有轉往公立醫院。

業內專家認為，信任危機對醫療工作造成了巨大的危害，醫療糾紛似乎是對于一個具體的事情上的沖突，但它背后是一個信任機制受到了危害?；颊呦嘈殴⑨t院是因為公立醫院的背后是國家，但一說到民營醫院，私人辦的，患者就很難去相信它，畢竟這是關乎身家性命的大事情。衛生改革中的趨利主義給我們帶來的最大的危害就是信任機制的薄弱。

醫療的高風險也使許多民營醫院走上向?？瓢l展的道路。因為這些?？苹貓蟾撸幢隳贸鱿喈斠徊糠质杖霊獙︶t療風險也“有錢可賺”。在投入大、風險大、回報低的老年病、婦產科等領域，則少有民營醫院涉足。這也限制了民營醫院向大型化、普及化發展。