據(jù)上海市衛(wèi)生局統(tǒng)計，近4年中該市共對904個藥品實(shí)行集中招標(biāo)采購，總額達(dá)214.3億元，平均降幅10.91％，全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)讓利于民23.38億元。為了給百姓減負(fù)，上海藥品招標(biāo)不斷出“實(shí)招”，招招讓百姓得實(shí)惠。

招數(shù)一　首要目標(biāo)鎖定常用藥高價藥

專家們指出，在選定招標(biāo)藥品時，一是注重選常用藥品，因為臨床上感冒、發(fā)熱等常見病、多發(fā)病占全市門急診量的80％以上；二是針對高價藥，因為高價藥通常降幅空間大，能較好減輕百姓藥價負(fù)擔(dān)。

2001年，藥品招標(biāo)的首場戰(zhàn)役圍繞高價藥。血透、腫瘤病人的常用的22種藥品作為主要招投標(biāo)的種類，涉及年零售余額5.82億元，降幅21％，為百姓減負(fù)1.2億元。

2002年，圍繞治療呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病、高血壓等5大品種上的常用藥、價高藥，從被納入醫(yī)保目錄中的1400種藥品中，遴選出了322個藥品進(jìn)行了5期集中招標(biāo)，涉及招標(biāo)年總額為46.35億元，平均降幅10％，為百姓減負(fù)4.64億元。

2003年，藥品招標(biāo)又從臨床治療心血管系統(tǒng)、抗微生物、消化系統(tǒng)等三大品種被納入醫(yī)保目錄中的藥品中，遴選出329個藥品進(jìn)行了3次集中招標(biāo)，招標(biāo)金額高達(dá)66億元，平均降幅12.8％，為百姓減負(fù)8.45億元。

2004年，分3期對2002年招標(biāo)到期的藥品、2003年新進(jìn)醫(yī)保目錄使用量大的藥品以及醫(yī)保目錄外價高、量大、形成競爭的575個藥品進(jìn)行集中招標(biāo)采購，總金額為96億元，平均降幅為9.4％，可為百姓減負(fù)9.04億元。

招數(shù)二  給高價藥設(shè)“黃線”

藥品招標(biāo)對大量進(jìn)貨、使用高價藥設(shè)立了“黃線”。

——明確高價藥的定位。對進(jìn)入分類評審后的非單獨(dú)定價GMP藥品最高合理價的藥品乘以1.3，達(dá)到或超過該標(biāo)準(zhǔn)即定為高價藥類，打“”號標(biāo)志；如某藥品最高合理價為30元，乘以1.3后，達(dá)到或超過39元，就屬高價藥。

——限制進(jìn)貨和使用高價藥。上海市衛(wèi)生局等市府8個部門聯(lián)合發(fā)文對醫(yī)院高價藥進(jìn)貨和使用作了規(guī)定：三級醫(yī)院不能超過藥品金額數(shù)30％；二級醫(yī)院不能超藥品金額數(shù)的20％；一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能超過藥品金額數(shù)的5％。

招數(shù)三　“三個統(tǒng)一”堵住偏門

圍繞百姓利益，在堅持公正、公開、公平的原則下，上海的藥品招標(biāo)嚴(yán)堵偏門，創(chuàng)新實(shí)施了“三個統(tǒng)一”。

全市統(tǒng)一招標(biāo)：不分區(qū)縣、不搞條塊，全市的藥品招標(biāo)統(tǒng)一進(jìn)行。不僅最大限度地減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)，而且杜絕了藥品招標(biāo)的多層次、多頭化。

全市統(tǒng)一競價：在規(guī)定開標(biāo)日期，各藥廠企業(yè)同時報價，不搞事先立案，不露招標(biāo)底線，誰的藥品價廉質(zhì)優(yōu)，中標(biāo)率就高。

全市統(tǒng)一使用招標(biāo)藥品：各級醫(yī)院用藥，首先必須選用已中標(biāo)的藥品。若有違規(guī)，一經(jīng)查實(shí)，輕者罰款，重者追究單位和領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任。

“三統(tǒng)一”規(guī)范了藥品進(jìn)口主渠道，凈化了藥品流通市場，從根本上保證了老百姓用藥的質(zhì)量和安全。

4年過去了，上海推行藥品集中招標(biāo)，為百姓減負(fù)實(shí)效如何？一位患尿毒癥的病人感動地說，藥品招標(biāo)降價后，他每年減少的藥品支付費(fèi)用達(dá)6000余元。