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大劑量速尿對腹膜透析患者容量控制及殘余腎功能的影響

【?2006-01-11 發布?】 臨床報道  

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    (廣東)為了觀察大劑量速尿對腹膜透析患者殘余腎功能和容量狀態的影響。研究者將33例連續性不臥床腹膜透析(CAPD)患者隨機分成試驗組(17例)和對照組(16例),所有患者均接受標準CAPD治療,試驗組患者口服速尿100mg,bid,對照組不用。觀察9個月,定期收集有關臨床資料。結果試驗前兩組間的主要臨床指標、實驗室檢查結果、腹膜轉運特性無顯著差異。在試驗的第3、6、9個月,試驗組和對照組的尿量分別為(788±198)ml和(701±187)ml、(813±220)ml和(673±194)ml、(809±209)ml和(599±176)ml,兩組間差異有統計學意義;但兩組間肌酐清除率的下降差異無統計學意義。試驗前兩組的下腔靜脈內徑指數(IVCDI)分別為13.82±1.21和13.78±1.09,兩組間差異無統計學意義;試驗結束時分別為11.72±1.10和12.65±1.16,差異有統計學意義。試驗前兩組的左心室質量指數(LVMI)分別為115.4±27.2和115.7±29.4,差異無統計學意義;試驗結束時分別為120.9±24.5和140.0±32.6,差異有統計學意義。可見大劑量速尿能使CAPD患者的尿量增加,有利于容量超負荷的控制,從而使高血壓和左心肥厚等心血管并發癥減輕。 
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