（上海）為了觀察規(guī)律性腹透患者使用低鈣腹透液的有效性和安全性。研究者在規(guī)律性隨訪的患者中選擇高血鈣和(或)高血磷，iPTH＜150 pg/ml的患者25例，改用Baxter PD4透析液(鈣1.25 mmol/L，其余成分不變)，同時(shí)增加碳酸鈣用量。使用低鈣透析液期間每1～2個(gè)月檢測(cè)血總鈣、血磷、iPTH和血白蛋白，同時(shí)觀察患者使用低鈣透析液有何不適。結(jié)果在使用標(biāo)準(zhǔn)鈣透析液的1年中，血鈣濃度逐漸升高，血iPTH逐漸下降，并差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。換用低鈣透析液治療后，第1個(gè)月的血鈣值明顯下降，且維持在正常范圍。腹透治療開始時(shí)每日碳酸鈣(2.83±0.53)g，低鈣透析液治療后每日碳酸鈣為(3.57±0.74)g。治療后2個(gè)月和3個(gè)月，血磷濃度較治療前略有下降，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.iPTH值同樣在第1個(gè)月時(shí)顯著升高，以后未觀察到再進(jìn)行性升高，并維持在200 pg/ml左右。血清白蛋白在治療前后差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在整個(gè)治療過程中，1例患者治療2周后出現(xiàn)低鈣，iPTH升高明顯而停用低鈣透析液。其余患者能很好地耐受低鈣透析，沒有低血壓、抽搐等情況發(fā)生。可見在高鈣、高磷、低轉(zhuǎn)運(yùn)骨病的腹膜透析患者中使用鈣濃度為1.25 mmol/L的透析液透析同時(shí)注意鈣的補(bǔ)充，有助于鈣磷代謝和骨病的改善。 /**/