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床邊MCE檢測冠狀動脈疾病的效果與SPECT相當

【?2006-01-24 發布?】 臨床報道  

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    一個國際研究組的研究者在1月3日的《美國心臟病學會雜志》(J Am Coll Cardiol 2006;46:141-145)上報告,心肌對比超聲心動描記術(MCE)檢測冠狀動脈疾病(CAD)象單光子發射計算體層攝影術(SPECT) 一樣準確。

    英國Northwick Park醫院的心臟研究主任Roxy Senior博士說,MCE包括靜脈內使用微泡對比劑,比SPECT有多種優勢。MCE不涉及放射性,可在患者床邊使用,并實時快速獲取圖像。因此,MCE可用于評估心肌灌注,這是CAD血流限制檢測的敏感標志,用于CAD需要被快速排除的急性狀況,象急性胸痛和急性心力衰竭的患者。在本研究中,123例被安排冠脈造影的患者在休息時和血管舒張劑(雙嘧達莫)應激后進行MCE 和 SPECT成像。

    研究者報告,96人(78%)顯示CAD,冠狀動脈狹窄50%或以上。MCE 和 SPECT檢測CAD的敏感性類似(分別為84% 和82%)。MCE 和 SPECT檢測多血管疾病的效果也同樣好,敏感性分別為91%和88%。MCE 和 SPECT檢測到和排除CAD的一致率為73%。

    研究組總結說,MCE檢測CAD安全并與SPECT的效果相當,不僅是從患者方面,也基于通過血管分布區定位病變。Senior博士還說,心臟結構、功能和灌注,換句話說,全心臟評估可通過MCE在床邊并無創達到,使之成為一種獨特的技術。

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