4月15日消息-《JAMA》雜志本月報(bào)道，美國(guó)Cedars-Sinai醫(yī)學(xué)中心研究者關(guān)于持續(xù)胸痛與非阻塞性冠狀動(dòng)脈疾病的研究。通常認(rèn)為患者持續(xù)胸痛且非阻塞性冠狀動(dòng)脈疾病，是非心源性疼痛，不必進(jìn)一步在心臟方面做檢查。

持續(xù)胸痛診斷不明確，常帶來(lái)患者生活質(zhì)量下降，醫(yī)療費(fèi)用增加。其中有兩種難以診斷的心源性疾病：冠狀動(dòng)脈微血管病變和異常心臟痛。前者，會(huì)增加心梗，心衰和心源性猝死的風(fēng)險(xiǎn)，治療旨在改善血管內(nèi)皮功能。后者，持續(xù)胸痛因疼痛感覺異常所致。

冠狀動(dòng)脈反應(yīng)性測(cè)試（Coronary reactivity testing）可以直接測(cè)量冠狀動(dòng)脈微血管血管活性藥物反應(yīng)的血流量變化，用于胸痛診斷。冠狀動(dòng)脈反應(yīng)性測(cè)試是一種侵入性檢查方法。目前證據(jù)表明，其相關(guān)的檢查風(fēng)險(xiǎn)比冠狀動(dòng)脈微血管功能不全不良預(yù)后要低，值得進(jìn)一步研究。