睪酮加激素治療(HT)方案用于圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)后婦女的效果尚有爭(zhēng)議。為評(píng)估對(duì)接受HT的圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)后婦女進(jìn)行睪酮治療的益處和危險(xiǎn),泰國(guó)Khon Kaen大學(xué)的Somboonporn等檢索了Cochrane月經(jīng)紊亂與生育力低下研究登記庫(kù)(2003年第1期)、Cochrane圖書(shū)館(2003年第2期)、Medline(1966-2003年11月)和Embase(1980-2003年11月)等數(shù)據(jù)庫(kù),提取數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,并于2005年10月19日在線報(bào)告了分析結(jié)果。[Cochrane Database Syst Rev (4):CD004509]

     結(jié)果表明,有包括1957例患者的23項(xiàng)試驗(yàn)符合納入標(biāo)準(zhǔn)。研究持續(xù)時(shí)間的中位數(shù)為6個(gè)月(1.5~24個(gè)月)。從這些研究得出的匯總評(píng)估可知,在對(duì)絕經(jīng)期婦女實(shí)施HT時(shí)加用睪酮可改善性功能評(píng)分。此療法的顯著不良反應(yīng)是使高密度脂蛋白(HDL)膽固醇水平降低。加用睪酮治療的患者停用率與單純HT組相比沒(méi)有顯著增加(Peto OR=1.01)。

     評(píng)價(jià)者結(jié)論:僅有有限的研究可被用于薈萃分析。提供有關(guān)此療法療效和安全性結(jié)論的薈萃分析力度有限。但有證據(jù)表明,在用HT時(shí)加用睪酮對(duì)絕經(jīng)期婦女的性功能有益,但會(huì)使患者HDL膽固醇水平降低。因薈萃分析所納入的研究應(yīng)用的睪酮治療方案不同,所以難以評(píng)估睪酮與不同HT方案共用時(shí)對(duì)性功能的影響。