(長(zhǎng)沙)為了研究肝移植術(shù)后感染的主要病原菌及病原菌的耐藥機(jī)制,研究者采用K-B法檢測(cè)術(shù)后主要病原菌的藥敏情況;三維實(shí)驗(yàn)法檢測(cè)主要陰性桿菌的超廣譜β-內(nèi)酰胺酶(ESBLs)、AmpC酶產(chǎn)酶情況;頭孢硝基噻吩顯色法檢測(cè)腸球菌的β-內(nèi)酰胺酶;瓊脂稀釋法檢測(cè)Van基因。結(jié)果55例患者肝移植術(shù)后感染主要為革蘭氏陰性桿菌,其對(duì)4種及4種以上抗生素的耐藥率均超過40%。陰溝腸桿菌與大腸桿菌的ESBLs與AmpC酶檢出率分別為32.4%、36.8%和33.8%、10.5%,同時(shí)產(chǎn)二種酶的檢出率為24.3%、7.0%。糞腸球菌、屎腸球菌的β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)酶率分別為8.8%、11.1%,對(duì)萬(wàn)古霉素的耐藥率分別為11.2%、18.5%。可見肝移植術(shù)后主要病原菌對(duì)抗生素具有高耐藥性與多重耐藥性;ESBLs與AmpC酶是革蘭氏陰性桿菌產(chǎn)生耐藥的因素;耐萬(wàn)古霉素的腸球菌在肝移植術(shù)后的檢出率增高應(yīng)引起臨床重視。/**/