中國研究者探討了原位肝移植術后膽管狹窄的診斷和治療方法。

研究者利用膽道內鏡技術，對14例原位肝移植術后發生的膽管狹窄進行了診斷和分析；采取球囊擴張后支撐管支撐狹窄的方法進行治療。

結果發現經膽道造影和內鏡綜合診斷膽管吻合口狹窄13例（92．86％，其中1例是結石導致的狹窄假象）；非吻合口狹窄1例（進行了2次肝移植）。通過膽道造影明確診斷的4例吻合口狹窄中，1例采取球囊擴張1次治愈，2例行經內鏡十二指腸乳頭括約肌切開術＋網籃取石＋鼻膽引流術后仍然發生膽系感染和黃疸而行手術以及纖維膽道鏡治療，1例2次肝移植術后發生急性排斥反應而死亡。通過T型管造影，1例發現條狀負影，無狹窄，纖維膽道鏡觀察膽管吻合口愈合佳，黏膜移行良好；2例肝內顯影差或不顯影而呈膽管消失改變，纖維膽道鏡取凈結石后，擴張吻合口的狹窄后用支撐管分別支撐3、4個月時狹窄消失，黏膜移行良好，拔管治愈；8例肝內外膽管顯影模糊，肝外和肝內Ⅰ、Ⅱ級膽管有條索狀、柱狀、樹枝狀負影和非吻合性狹窄征象，纖維膽道鏡觀察取凈結石后觀察吻合口處均有不同程度的狹窄、充血水腫，擴張支撐平均2．5個月后，鏡下觀察狹窄消失，黏膜移行佳；1例造影提示吻合口狹窄，經擴張后，內鏡觀察未發現結石，支撐2個月后拔管治愈。

由此，研究者得出結論，應用膽道內鏡診斷膽管狹窄直觀可靠。膽道狹窄擴張支撐后拔管的標準為：T型管造影通暢無狹窄，內鏡觀察狹窄環消失，吻合口處黏膜移行。通過內鏡技術治療膽管狹窄具有微創、安全、有效和方便等優點。