為評價小劑量阿司匹林預防先兆子癇低危和高危孕婦發病的效果,巴西圣保羅大學的Ruano等檢索了PubMed和Cochrane這兩個數據庫中的相關隨機臨床試驗,從中提取數據進行分析,并在Clinics[2005, 60(5):407]上發表了分析結果。

    有包括33598例婦女的22項研究符合納入標準,評價者按先兆子癇的發生危險將這些婦女分為低危組和高危組,并分別評估服用安慰劑或阿司匹林的孕婦先兆子癇的發生率。有5項試驗包括16700例低危孕婦,有17項試驗包括16898例高危孕婦。低危組先兆子癇的發病率為3.75%(626/16700例),高危組為9.01%(1524/16898例),總體發病率為6.40%(2150/33598例)。小劑量阿司匹林不能使低危組患者先兆子癇的發病率顯著降低(RR=0.95),但可使高危組患者少量獲益(RR=0.87)。

    評價者結論:先兆子癇發生危險較高的孕婦服用小劑量阿司匹林可少量獲益。