（上海）為了探討嬰兒大型室間隔缺損(VSD)并發肺炎和呼吸衰竭早期手術治療的可行性、手術時機和適應證以及術中和術后處理。研究者1999年10月～2004年1月，我院收治大型VSD并發肺炎和呼吸衰竭29例嬰兒，19例進行帶機早期手術治療，10例行內科保守治療。結果手術病例中，18例嬰兒手術成功、脫離呼吸機出院，術后主要并發癥有肺不張、氣胸、氣管再插管，無全身感染、肺動脈高壓危象以及嚴重低心排病例；1例嬰兒死于氣管狹窄，病死率5.3%。內科保守治療病例中，8例在治療途中因心肺衰竭死亡，病死率80%；2例好轉撤離呼吸機出院。可見把握手術時機和適應證，防治術中和術后肺損傷，帶機早期手術治療可提高和改善大型VSD并發肺炎和呼吸衰竭嬰兒治療效果和預后。 /**/