（成都）為了回顧性總結(jié)伴膜部瘤的室間隔缺損(VSD)介入治療病例，對(duì)如何選擇封堵器的型號(hào)和安放位置進(jìn)行分析，以期促進(jìn)室間隔缺損介入治療的進(jìn)一步規(guī)范。研究者對(duì)2004年5月至2005年5月入院治療的伴膜部瘤形成的室間隔缺損患兒進(jìn)行造影、超聲和介入過(guò)程分析。測(cè)量膜部瘤的7條徑線，并與封堵器型號(hào)和封堵位置進(jìn)行歸納，尋找可能的選擇規(guī)律。結(jié)果 35例患兒被納入研究.VSDs直徑為2.7～11.9 mm，平均(6.4±2.6)mm。膜部瘤的破口最大徑為1.5～4.1 mm，平均(2.9±0.9)mm。VSDs邊緣距主動(dòng)脈瓣距離為2～7mm，平均(4.3±1.7)mm.32例介入治療手術(shù)成功。封堵器采用雙側(cè)對(duì)稱(chēng)傘，從4～14 mm不等。封堵器左室盤(pán)封堵缺損左室面者29例、封堵膜部瘤破口左側(cè)者3例。可見(jiàn) 封堵器左室盤(pán)放置位置取決于右室盤(pán)能否在右心室側(cè)復(fù)型。首選位置是缺損的左心室面。當(dāng)右室盤(pán)不能正常復(fù)型時(shí)，可選擇在膜部瘤破口左側(cè)放置左室盤(pán)。封堵器型號(hào)選擇應(yīng)根據(jù)封堵器安放位置決定。在左心室面釋放左室盤(pán)，一般選擇型號(hào)與左室面直徑相等或大1～2 mm。在膜部瘤破口左側(cè)釋放左室盤(pán)時(shí)，如果為單破口型，選擇同上,如果為多破口型，選擇能遮蓋相距最遠(yuǎn)的兩破口間距離的最小封堵器。 /**/