該項研究目的是觀察嬰幼兒肺動脈閉鎖的肺組織形態學改變，了解體循環血流對肺組織發育的影響。

    方法采用2000年1月至2003年12月有肺組織病理切片資料的22例肺動脈閉鎖合并室間隔缺損（PA-VSD）病兒作為病變組，4～36月齡。全部病例左、右肺動脈有融合，1例同時合并動脈導管未閉（PDA）和體-肺動脈側支，3例合并體-肺動脈側支，其余病例合并PDA。5例4～18月齡非心、肺源性疾病死亡的嬰幼兒作為對照組。形態半定量測量肺細小動脈平均中膜厚度百分比（MT%）和中膜面積百分比（MS%），單位面積肺細小動脈數目（APSC），單位面積肺泡數（MAN），平均肺泡內襯間隔（MLI），肺實質占同切片肺總面積比例（PPA%）和單位面積肺泡數/肺細小動脈數比（AAR）。

    結果病變組肺泡的內徑增大，單位面積肺泡數目減少，肺實質占同切片肺總面積比例減少，差異有統計學意義（P〈0.05）。病變組肺細小動脈內、外彈力板間距以及MT%和MS%與對照組之間差異無統計學意義（P〉0.05）。病變組血管MT%從6.43%～25.85%，MS%從15.45%～39.79%。2例有較大的體-肺動脈側支供血的病嬰由于局部肺血增多導致中膜增厚。病變組的APSC低于對照組，AAR高于對照組，P〈0.05。

    由此得出結論肺循環血量明顯影響肺細小動脈的增殖程度；動脈導管和（或）體-肺動脈側支為肺循環提供的血流遠不能滿足外周肺血管的發育；體-肺動脈側支不僅未能增加肺的血供，反而可能使外周肺血管出現萎縮。肺循環血流減少對肺細小動脈發育的影響大于對肺泡發育的影響。