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放療后射頻消融聯合治療I期非小細胞肺癌

【?2006-04-05 發布?】 臨床報道  

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    I期非小細胞肺癌(NSCLC)的標準治療是手術切除,但有些患者由于存在手術禁忌癥而無法手術治療。既往的治療經驗告訴我們放療在這類患者中的治療效果也是較差的。而射頻消融(RFA)近來被用于治療肺癌。這些治療措施的聯合應用先前則沒有報道。美國學者Damian E 及其同事近期報道了他們對肺癌患者聯合運用CT引導下的RFA和常規放療相結合的治療措施所取得的經驗。共有24名經病理證實的I期NSCLC患者在放療后接受CT引導下的RFA。結果未發現有與治療有關的死亡或3級以上的毒性反應。3名患者因氣胸需胸腔置管,在平均隨訪了26.7個月后,14名患者(58.3%)死亡,2年及5年的累積存活比例分別為 50%和39%。10名患者的死亡是與腫瘤相關的。2名患者出現原位的復發(8.3%), 9名患者出現全身的轉移。3名患者死于呼吸衰竭而無活動性疾病的依據。1名患者死于腦血管意外。6名患者出現胸腔積液,其中1名證實為惡性的。

    據此,學者們認為對于那些無法手術的I期NSCLC患者,在常規放療后進行RFA是可行的。并發癥少見,盡管加用了RFA,但并未出現重要的毒性反應,相比單用放療,原位的復發較少,而存活率較高。

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