（北京）為了探討血清TNFα及瘦素在肥胖和胰島素抵抗中的作用。研究者取2型糖尿病病人84例，健康對照84例，分別測定血清TNFα、瘦素、血脂、空腹及餐后血糖、血清免疫反應性胰島素(IRI)水平。并準確測量血壓、身高、體重、腰臀圍比(WHR)。結果肥胖者的TNFα及瘦素顯著高于體重正常者，女性的瘦素血清水平高于男性2倍以上。相關分析結果顯示，TNFα與HOMA胰島素抵抗指數(HOMA-IR)、WHR、空腹IRI呈正相關(r值分別為0.43、0.53、0.59，P<0.01)，與高密度脂蛋白膽固醇呈負相關(r=-0.35，P<0.01)。 瘦素與HOMA-IR、空腹IRI呈正相關(r=0.31、0.29， P<0.05)，男性的瘦素與WHR顯著相關。TNFα與瘦素之間存在顯著的正相關(r=0.29， P<0.05)。多元逐步回歸分析表明， HOMA-IR與TNFα的相關性最強，瘦素次之。血清TNFα水平與空腹血糖呈正相關。可見肥胖者的血清TNFα及瘦素水平與胰島素抵抗密切相關，高水平的TNFα可能直接作用于脂肪組織調節瘦素的釋放，而 TNFα和瘦素協同作用誘導胰島素的分泌，從而導致胰島素抵抗。 /**/