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AML患者:非血緣臍血移植好于單倍型干細胞移植

【?2006-05-08 發布?】 臨床報道  

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    意大利Rocha等報告,對于成人急性髓性白血病(AML)患者,非血緣臍血移植(UCBT)和去除T細胞的單倍型造血干細胞移植(Haplo)的移植相關死亡率(TRM)、復發率和無白血病生存率(LFS)相似,而對于急性淋巴細胞白血病(ALL)患者,則UCBT療效更好,能減少復發。

    在144例ALL患者中,接受UCBT者75例,接受Haplo者73例,在220例AML患者中,接受UCBT者154例,接受Haplo者66例。

    在ALL患者中,UCBT組較Haplo組年輕,使用的全身照射劑量較低。在Haplo和UCBT的患者中,晚期患者分別占45%和51%(P=0.79),兩組患者間細胞遺傳學特征和從診斷到接受移植的時間無明顯差異。

    AML患者的UCBT組較Haplo組年輕,兩組患者大多在疾病晚期進行移植(Haplo組為58%,UCBT組為59%),兩組患者的其他疾病相關因素也無差異。

    在ALL患者和AML患者中,UCBT組較Haplo組的中性粒細胞植活時間延遲,并且Ⅱ~Ⅳ級急性移植物抗宿主病的發生率較高。

    在AML組中,接受UCBT和Haplo后,兩組無論復發率、TRM還是LFS均無差異。而在ALL組,UCBT組的復發率和LFS顯著好于Haplo組。 

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