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急性呼吸窘迫綜合征機械通氣患者院內死亡的危險因素分析

【?2006-05-30 發布?】 臨床報道  

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    (大連)為了了解急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)機械通氣患者院內死亡的危險因素,提高臨床救治水平。研究者回顧性調查2001年4月~2005年4月93例機械通氣>48 h的ARDS患者入院時的年齡、血氣分析以及急性生理學和慢性健康狀況評分系統Ⅱ(APACHEⅡ)評分等38項指標,根據是否院內死亡對各項指標進行單因素檢驗和多因素Logistic回歸分析。結果院內死亡率為30.1%。單因素分析中,兩組的總住院時間、重癥監護治療時間、部分凝血活酶時間、紅細胞計數、血糖水平、消化道出血以及APACHEⅡ評分等指標具有顯著性差異(P均<0.05)。生存組氣管切開比例顯著高于死亡組(P<0.05),Logistic回歸分析顯示血糖水平(P=0.043,OR 4.114,95%CI:1.048~16.143)和APACHEⅡ評分(P=0.003,OR 2.054,95%CI:1.271~3.317)與ARDS患者機械通氣后死亡有關。可見血糖水平和APACHEⅡ評分是ARDS機械通氣患者院內死亡的獨立危險因素。/**/
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