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腎移植術后雷帕霉素臨床短期對照試驗

【?2006-07-06 發布?】 臨床報道  

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    (上海)為了評價腎移植術后應用雷帕霉素(sirolimus,SRL)的療效和藥物的不良反應。研究者實驗組:20例同種異體尸體供腎移植患者,免疫抑制方案為環孢素A(CsA)+SRL+強的松(Pred);對照組:15例同種異體尸體供腎移植患者,免疫抑制方案為CsA+霉酚酸酯(MMF)+Pred。對比二組在術后6個月內的療效和藥物的不良反應。結果兩組患者腎臟6個月內均帶功能存活。實驗室檢查無統計學差異,但急性排斥發生率、并發癥及藥物的副作用明顯不同。實驗組(n=20):急性排斥1例(5%),移植腎功能延遲1例(5%),肺部感染3例(15%),血脂異常11例(55.0%,膽固醇升高3例,三酰甘油升高4例,二者皆升高4例),肝功能異常3例(15%);對照組(n=15):急性排斥2例(13.3%),肺部感染2例(13.3%),血脂異常5例(33.3%,膽固醇升高1例,三酰甘油升高2例,二者皆升高2例),腹瀉6例(40%),白細胞減少1例。可見腎移植術后應用CsA+SRL+Pred三聯免疫抑制治療方案,其急性排斥發生率低于CsA+MMF+Pred的方案,但血脂異常發生率較高。/**/
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