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肝移植術后肝動脈假性動脈瘤四例報道 【?2006-07-28 發布?】 臨床報道
(上海)為了總結肝移植術后肝動脈假性動脈瘤的發病情況、診療方法及預后。研究者回顧性分析了2001年4月至2004年12月間肝移植術后發生的4例肝動脈假性動脈瘤患者可能的病因、診斷方法及處理原則。結果患者肝移植術后肝動脈假性動脈瘤破裂時間平均為21 d(12~32 d)。所有患者肝動脈假性動脈瘤均因破裂大出血均行剖腹探查,術中明確診斷。所有患者均有膈下積液,其中腹腔局部感染3例,真菌感染2例.合并膽漏1例。1例患者發生腹腔大出血3次,分別采用肝動脈重新吻合、移植物髂動脈搭橋、肝動脈結扎治療;其余3例均采用供肝動脈結扎術。4例患者最終均因肝功能衰竭死亡。可見肝移植后發生肝動脈假性動脈瘤死亡率高,早期診斷困難,應針對病因進行預防。 /**/
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