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無功能移植腎切除對致敏受者的抗HLA抗體的影響

【?2006-08-09 發布?】 臨床報道  

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    (福州)為了探討無功能移植腎切除對致敏受者的抗HLA抗體的影響。研究者采用Lambda公司生產的抗原板(LAT)、微量酶聯免疫吸附法,測定51例致敏患者無功能移植腎切除前后外周血中特異性抗HLA Ⅰ類和Ⅱ類抗體水平,分析其變化的臨床意義。結果移植腎切除前單純抗Ⅰ類抗體升高者15例(29.4%),其抗HLA Ⅰ類抗體水平在術后12個月時由切除前的(49.97±27.07)%下降至(31.01±27.87)%,差異有統計學意義,且輕度升高者的下降程度明顯大于中度以上升高者;移植腎切除前單純抗Ⅱ類抗體升高者12例(23.5%),術后3個月時抗HLA Ⅰ類和Ⅱ類抗體分別由(4.18±1.36)%和(58.34±21. 04)%升高至(13.38±13.11)%和(79.56±18.96)%,差異有統計學意義,沒有一例患者的抗HLAⅡ類抗體能降至正常水平;移植腎切除前抗Ⅰ類和Ⅱ類抗體均升高者24例(47.1%),術后6個月時兩類抗體的水平較術前明顯下降,此后抗HLA Ⅰ類抗體水平升高,而抗HLAⅡ類抗體則繼續下降,但多數患者的兩類抗體水平仍>30%。可見單項抗HLA Ⅰ類抗體升高,且抗體水平≤30%的致敏受者適合切除功能喪失的移植腎。/**/
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