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阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者微覺醒與夜間心率變異的關系

【?2006-08-30 發布?】 臨床報道  

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    (天津)為了探討阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)患者微覺醒與夜間心率變異(HRV)的關系。研究者對象為27例經整夜多導睡眠圖(PSG)診斷為中重度OSAHS的患者。所有患者每人選擇1 h連續非快速動眼睡眠(NREM)的PSG記錄,將1 h內每個呼吸紊亂相關微覺醒開始前10 s的平均心率(HR)和微覺醒開始后10 s的最高HR進行比較,同時計算1 h內呼吸紊亂相關微覺醒指數(B-ArI)和脈率升高指數(PRRI)并作相關分析。此外對18例中重度OSAHS患者選擇NREM睡眠時10個不伴微覺醒的事件和10個伴有微覺醒的事件[按最低動脈血氧飽和度(minSaO2)進行匹配],比較兩組事件終止前后心率變化(ΔHR)。結果微覺醒開始后10 s的最高HR[(81.6±9.4)次/min]顯著高于微覺醒開始前10 s的平均HR[(69.6±7.3)次/min,t=-14.87、P<0.01],且B-ArI與PRRI呈顯著正相關(r=0.97,P<0.01),伴有微覺醒的呼吸事件終止前后ΔHR[(11.1±2.8)次/min]顯著高于不伴微覺醒的呼吸事件[(7.0±2.4)次/min,t=4.702、P<0.01]。可見 B-ArI與夜間HRV相關,提示微覺醒可影響心血管調節功能,頻繁的微覺醒是導致OSAHS患者心血管后果的重要原因之一。 /**/
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