（武漢）為了報(bào)告32例胰、腎同期聯(lián)合移植(SPK)的近期結(jié)果及經(jīng)驗(yàn)。研究者為合并尿毒癥的27例1型糖尿病和5例2型糖尿病患者施行SPK，其中胰液膀胱引流(BD)術(shù)式2例，改進(jìn)的胰液空腸引流(ED)術(shù)式30例。術(shù)后早期采用他克莫司、霉酚酸酯及皮質(zhì)激素預(yù)防排斥反應(yīng)，同時(shí)以抗淋巴細(xì)胞球蛋白或抗CD25單克隆抗體誘導(dǎo)治療。結(jié)果32例手術(shù)均獲得成功，術(shù)后隨訪2～12個(gè)月，1例術(shù)后9周死于肺部感染，死亡時(shí)腎功能正常，另1例術(shù)后6個(gè)月死于急性心肌梗死，死亡時(shí)移植胰、腎功能正常，其余患者目前仍存活,術(shù)后(12.7±8.1)d空腹血糖恢復(fù)正常，(8.3±4.5)d停用胰島素，(8.4±7.8)d血肌酐恢復(fù)正常。術(shù)后發(fā)生手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥有出血、移植胰切口感染、上消化道出血、右股靜脈血栓形成和淋巴漏；其它并發(fā)癥有藥物不良反應(yīng)、肺部感染，采用BD術(shù)式者并發(fā)代謝性酸中毒和鏡下血尿；4例發(fā)生移植腎急性排斥反應(yīng)，均經(jīng)活檢證實(shí)。可見SPK治療糖尿病并發(fā)尿毒癥的近期療效滿意，ED術(shù)式更符合正常生理。/**/