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免疫力下降濫用抗生素 導致兒童腎衰發病率上升

【?2006-09-29 發布?】 臨床報道  

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    慢性腎臟疾病已成為嚴重危害兒童健康的殺手。記者從“中日韓學校尿液普查專題研討會”上了解到,1995年至2002年,在對我國兒童住院病人的調查中發現,慢性腎功能衰竭患兒正以每年31%的比例上升。

    據介紹,大規模學校尿液篩查是早期發現和干預腎衰的重要手段。 日本從1973年起,就在學校推行“尿液試紙法”,并增加了“尿糖”檢測。韓國學校每年有700萬名中小學生接受蛋白尿、血尿和糖尿篩查。

    而我國大陸僅在1986年由全國兒科腎臟學組牽頭,在21個省市對224291名健康兒童進行尿液篩查,無癥狀血尿檢出率為0.42%。此后20年內再也沒有進行過學生尿液普查。

    在研討會上,復旦大學附屬兒科醫院腎臟科主任、上海市兒科學
會腎臟學組組長徐虹教授透露,在2003年-2005年間,上海市兒科腎臟學組在本市盧灣、徐匯、靜安、楊浦4個區對46171名中小學生進行尿液篩查,發現一次陽性檢出率大于5%,后對其中異常者再次檢測,陽性檢出率約1%。

    據徐虹教授介紹,兒童腎衰和慢性腎炎的主要引發因素就是體內免疫功能下降。時下,大多家長都樂意給子女食用高蛋白的食物,體內缺少必要的維生素物質,引起免疫功能下降。加之抗生素的濫用,使體內缺乏抗病毒體,誘發腎炎。由于患腎炎后沒有什么感覺,如果不及時檢查,就容易演變成腎衰。

    慢性腎臟疾病如治療不及時,一旦發展至終末期腎衰竭死亡率很高,且腎臟替代治療費用極為昂貴。目前我國小兒嚴重慢性終末期腎衰竭而需要透析和移植的病人約有500萬到1000萬名,已給社會和家庭造成嚴重負擔。

    專家提出,應該加強教育部門與衛生部門的進一步合作,共同制訂規范化隨訪和診治方案,盡早建立符合我國特色的兒童防病網絡,建立有效的學校學生尿液篩查體系,在學校大力開展兒童尿液普查,以便及早發現,及早治療。 

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