（南京）為了探索非體外循環下心外膜微波消融術治療心房顫動(房顫)的臨床應用效果。研究者從2003年4月至2005年4月對46例持續性房顫患者進行了非體外循環下心外膜消融術，其中二尖瓣病變28例、二尖瓣合并主動脈病變5例，冠心病8例、孤立性房顫5例。將FLEX 10微波探頭完整包繞4個肺靜脈入口及下腔靜脈開口至三尖瓣環，微波能量65 W、90 s進行連續性心外膜消融，然后在體外循環下行瓣膜置換術或不停跳冠狀動脈旁路術。術前平均左房直徑(52.5±15.3)mm， 左室射血分數42%～70%。所有病例均于出院時和術后3、6、12個月行標準12導聯心電圖、24 h Holter、超聲心動圖及臨床檢查進行隨訪。結果本組病例均成功進行了心外膜微波消融術并于術中消除房顫，無手術死亡及手術相關的并發癥。微波消融時間平均(37.7±7.8) min，成功率為63.0%；隨訪竇性心律維持率：出院時為63.0%，3個月為66.7%，6個月為72.7%，12個月為80.6%，且左房內徑《50 mm?？梢姺求w外循環下心外膜微波消融術可以達到肺靜脈電學隔離治療房顫的目的，在合并或不合并心臟器質性病變的持續性房顫外科治療中有較低的風險和良好效果。/**/