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多排螺旋CT在心房顫動射頻消融術前的應用

【?2007-12-24 發布?】 臨床報道  

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    多排螺旋CT肺靜脈造影能為房顫射頻消融術提供肺靜脈解剖信息,如肺靜脈變異及肺靜脈孔指數,應列為術前常規檢查。 心房顫動簡稱房顫,是臨床最常見的心律失常之一。是指心房內產生每分鐘達350-600次不規則的沖動,心房內各部分肌纖維極不協調的亂顫,從而喪失了有效的收縮。 中華心血管病雜志4月第4期刊登一項研究,研究者回顧性分析2005年6月至2006年5月房顫患者射頻消融術前16排螺旋CT肺靜脈造影64例,在最大密度投影重建圖像上測量左上、左下、右上、右下、共干及獨立肺靜脈孔處肺靜脈的前后徑及上下徑,計算肺靜脈孔指數,比較左上、左下、右上、右下肺靜脈孔指數差異有無統計學意義。所有統計工作由SPSS軟件完成。評價心房顫動(房顫)射頻消融術前肺靜脈變異類型及肺靜脈孔指數。

    復旦大學醫學院附屬中山醫院放射科上海市影像醫學研究所單飛等研究人員研究顯示在64例房顫患者中,肺靜脈正常無變異11例,占17.19%;肺靜脈提前分支45例,占70.31%,共69支肺靜脈;左側共干5例,占7.81%,其中1例兩側共干;右側獨立肺靜脈5例,占7.81%;左側中肺靜脈1例,占1.56%。同側、兩側上肺靜脈的肺靜脈孔指數差異無統計學意義,P〉0.05。左上與右下、左下與右上及兩下肺靜脈的肺靜脈孔指數差異有統計學意義,P〈0.05。右下肺靜脈孔最圓,平均指數最大,為0.88;左下肺靜脈孔最接近橢圓型,平均指數最小,為0.72。 因此可見多排螺旋CT肺靜脈造影能為房顫射頻消融術提供肺靜脈解剖信息,如肺靜脈變異及肺靜脈孔指數,應列為術前常規檢查。

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