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腎移植術后小劑量他克莫司的免疫抑制治療方案效果最好

【?2007-03-20 發布?】 臨床報道  

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    瑞士的研究人員近期進行了一項名為“SYMPHONY”的前瞻性、開放性研究,比較了腎移植術后四種免疫抑制治療方案的療效,結果發現,小劑量他克莫司的療效最顯著。

    共有1645名來自15個國家,83個地區的患者入組該項研究,比較了標準劑量的環孢霉素A、小劑量他克莫司、小劑量西羅莫司和小劑量環孢霉素A的療效?;颊咄瑫r服用麥考酚酸嗎乙酯和激素,采用daclizumab作為誘導治療。1年后發現,小劑量他克莫司組、小劑量環孢霉素A組、標準劑量的環孢霉素A組和小劑量西羅莫司組的移植腎存活率分別為94.2%、93.1%、90%和89.2%。小劑量他克莫司組患者在術后6個月的急性排異反應發生率為11.2%,12個月時為12.3%;12個月時的排異反應發生率在小劑量環孢霉素A、標準劑量環孢霉素A、小劑量西羅莫司組中分別為23.5%、25.3%和35.3%,與小劑量他克莫司組相比具有統計學差異。四組的腎小球濾過率分別為65.4mL/分、60.9mL/分、56.8mL/分和57.3mL/分,小劑量他克莫司組與其他三組間差異存在統計學意義。四組患者的生存率分別為97.2%、98.2%、96.5%和96.8%,不存在顯著性差異。 

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