（廣州）為了探討乙型肝炎病毒攜帶者腎移植術后應用他克莫司(FK506)和環孢素A(CsA)對肝功能的影響。研究者取73例乙型肝炎病毒(HBV)攜帶者接受腎移植，術前患者的肝功能正常，HBV DNA陰性。術后將患者分為兩組：FK506組40例，術后服用FK506、霉酚酸酯(MMF)及潑尼松(Pred)預防排斥反應；CsA組33例，術后服用CsA、MMF及Pred預防排斥反應。術后追蹤隨訪1～6年，觀察兩個組患者肝功能損害情況以及HBV DNA陽性率，發生肝功能損害時，調整免疫抑制劑的用量，并給予護肝治療。結果 術后FK506組有4例(10.0%)、CsA組有16例(48.5%)發生肝功能損害，FK506組有2例(5.0%)、CsA組有9例(27.3%)HBV DNA轉陽性，兩組比較，差異均有統計學意義(P＜0.05)。CsA組肝功能損害的16例中，10例將CsA切換為FK506，另6例治療方案不變，結果轉換藥物者肝功能恢復正常的時間明顯短于未轉換者(P＜0.01)，且治療1～2周時的丙氨酸轉氨酶、天冬氨酸轉氨酶和膽紅素總量的水平也明顯低于未轉換者(P＜0.05，P＜0.01)。可見 與CsA相比，乙型肝炎病毒攜帶者腎移植術后應用FK506可降低肝功能損害的發生率，減少乙型肝炎復發。/**/