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透析患者中腎細胞癌的發生情況

【?2007-04-18 發布?】 臨床報道  

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    腎細胞癌(RCC)常伴發于終末期腎病,但目前病因不清。日本的研究人員近期完成了一項研究,評估了在接受透析治療的患者中RCC的進展情況。研究人員于1993年7月~2004年4月共選取了2624名接受血透或持續不臥床腹膜透析治療的患者入組,每年進行一次腹部CT和B超檢查以篩查RCC。對明確診斷RCC的患者進行根治性全腎切除術,同時進行臨床和病理學的評估。結果顯示,有44名(占1.68%)患者發生了RCC,其中男性31人,女性13人。起病時的患者平均年齡為55.5+/-11.1歲,RCC發病前的平均透析療程為11.2+/-7.2年。大多數RCC是屬于早期和低度淋巴結轉移的,其中43人屬于N0M0,1人屬于N1M0,腫瘤的大小為2.9+/-1.9cm。透明細胞癌和粒細胞癌是最常見的病理類型。有11.4%的患者患有雙側RCC,29.5%的患者存在腫瘤衛星病灶。有81.8%的RCC患者伴發了獲得性腎囊性病變,這些患者的透析病程通常較長,腫瘤的體積也較小。4名RCC患者(占9.1%)在術后發生了轉移,1人(占2.3%)死于腫瘤。研究人員指出,透析患者的RCC發生率要明顯高于普通人群,但由于腫瘤通常在較小時就可被篩檢出來,因此患者的預后通常較好,所以說,透析患者定期進行CT檢查以篩查RCC非常重要。/**/
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