研究者在4月3日的《美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)雜志》(J Am Coll Cardiol 2007;49:1465-1471.)上報(bào)告,近幾十年,有嚴(yán)重左心室功能障礙(LVD)的慢性主動(dòng)脈反流患者,主動(dòng)脈瓣手術(shù)后的結(jié)果有很大改善,它不再是一種高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)。 美國(guó)克立夫蘭醫(yī)院的Sunil K. Bhudia博士及其同事研究了1972至1999年之間因主動(dòng)脈反流進(jìn)行手術(shù)的724例患者的數(shù)據(jù)。在這些患者中,88 (12%)例左心室射血分?jǐn)?shù)為30%或以下,其他患者射血分?jǐn)?shù)較高。 在這個(gè)研究期間,嚴(yán)重LVD患者的生存低于非嚴(yán)重LVD患者。例如,估計(jì)生存在1年時(shí)分別為81%和92%,25年時(shí)分別為5%和12%。隨著時(shí)間的推移,嚴(yán)重LVD患者的生存有顯著改善。院內(nèi)死亡率從1975年的50%降低至1985年后的零,并且在1985年后治療的嚴(yán)重和非嚴(yán)重LVD患者有相同的生存。 貝勒大學(xué)的Grayburn博士說(shuō):“目前,我們對(duì)晚期心臟病患者常規(guī)進(jìn)行手術(shù),患者面臨的風(fēng)險(xiǎn)只是數(shù)年前報(bào)告的一小部分。”/**/