（沈陽）為了總結(jié)原位肝移植門靜脈血栓形成(PVT)的預(yù)防和治療經(jīng)驗(yàn)，提高肝移植療效和受者存活率。研究者分析1995年5月至2005年9月實(shí)施的137例肝移植臨床資料，肝移植術(shù)前存在門靜脈血栓10例，其中Ⅰ級(jí)5例，Ⅱ級(jí)4例，Ⅲ級(jí)1例，肝移植術(shù)中均行門靜脈血栓切除術(shù)，結(jié)扎術(shù)前存在的門腔分流和粗大的側(cè)支循環(huán)。術(shù)后根據(jù)凝血酶原時(shí)間(PT)，應(yīng)用普通肝素或低分子肝素預(yù)防性抗凝。術(shù)中、術(shù)后應(yīng)用多普勒超聲監(jiān)測(cè)門靜脈血供。結(jié)果 137例患者肝移植術(shù)后PVT發(fā)生率為2.92%(4/137)。1例PVT經(jīng)外科門靜脈取栓、重新吻合治愈，2例經(jīng)皮肝穿刺門靜脈造影置管溶栓、支架植入治愈，另1例僅表現(xiàn)肝功能輕度異常，未經(jīng)特殊處理。與PVT相關(guān)的死亡率為0。其余患者隨訪2～66個(gè)月，未發(fā)生PVT?？梢?肝移植術(shù)中完整地切除門靜脈存在的血栓、結(jié)扎門腔存在的分流以及術(shù)后有效的抗凝治療可以減少PVT的發(fā)生；多普勒超聲監(jiān)測(cè)能早期發(fā)現(xiàn)PVT，挽救移植物的功能，避免再次移植。/**/