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不同透析膜對維持性血液透析患者外周血T細胞凋亡的影響

【?2007-06-18 發布?】 臨床報道  

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    (重慶)為了研究終末期腎病(ESRD)患者外周血T細胞凋亡、Bcl-2和Fas的表達、Th1及Th2類細胞因子特征以及不同透析膜對維持性血液透析患者T細胞凋亡的影響。研究者研究對象包括ESRD未透析(ND)患者10例,維持性血液透析(HD)的患者45例,分別用醋酸纖維素膜(CA)、低通聚砜膜(PS-LF)、高通聚砜膜(PS-HF)進行透析,以及健康對照(C)8例。上述研究對象的外周血T細胞經植物凝集素(PHA)刺激培養24 h后,應用流式細胞術檢測其凋亡情況;免疫組化檢測T細胞Bcl-2、Fas的表達;ELISA檢測細胞培養上清IFN-γ及IL-4的水平。結果 ND組及HD組T細胞凋亡率高于C組的(6.82±1.64)%。HD各組T細胞的凋亡率以CA組的(12.26±1.21)%最高,PS-HF組(9.00±0.89)%最低(P<0.05)。ND組及HD組外周血T細胞Bcl-2的表達低于C組(P<0.05),Fas的表達高于C組(P<0.05);相關分析顯示T細胞凋亡與Fas的表達呈正相關,與Bcl-2呈負相關。ND組及HD組IFN-γ的水平均低于C組(P<0.05),與T細胞凋亡呈負相關,IL-4的水平高于C組(P<0.05),與T細胞凋亡呈正相關??梢?ND組及HD組外周血T細胞凋亡加速,Bcl-2、Fas參與T細胞凋亡的發生。ND組及HD組患者Th類細胞因子失衡,呈Th2細胞因子優勢,Th類細胞因子參與T細胞凋亡的調控。HD患者的T細胞凋亡不僅與透析膜的生物相容性有關還與透析膜的通透性有關。/**/
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