（上海）為了評(píng)價(jià)應(yīng)用超聲稀釋法的HD02型血透監(jiān)測(cè)儀對(duì)血液透析患者內(nèi)瘺監(jiān)測(cè)的效能。研究者使用HD02型血透監(jiān)測(cè)儀對(duì)90例長(zhǎng)期維持性血液透析(MHD)患者在透析期間進(jìn)行內(nèi)瘺再循環(huán)、流量及心輸出量等監(jiān)測(cè)。分析影響內(nèi)瘺流量的相關(guān)因素。結(jié)果 4例患者出現(xiàn)再循環(huán)，占4.44%，且均大于5%(非尿素稀釋法異常標(biāo)準(zhǔn))。21例患者內(nèi)瘺血流量＜500 ml/min，占23.33%；3例＞2000 ml/min，占3.33%。影響內(nèi)瘺流量的Logistic回歸分析顯示，年齡、性別、透析時(shí)間、內(nèi)瘺使用時(shí)間、平均動(dòng)脈壓均與內(nèi)瘺流量下降無相關(guān)；低心輸出量和糖尿病與內(nèi)瘺流量下降相關(guān)。33例患者心輸出量＜4 L/min，占36.67%，提示部分患者在透析期間處于低心輸出量狀態(tài)。其中低心輸出量的8例患者接受心臟彩色多普勒超聲檢查，均發(fā)現(xiàn)有不同程度的室間隔肥厚、瓣膜區(qū)鈣化和反流、左室舒張功能不全等心血管功能和形態(tài)學(xué)改變。可見 超聲稀釋法是一項(xiàng)操作簡(jiǎn)便、非侵入及實(shí)用的內(nèi)瘺監(jiān)測(cè)方法。自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺在有足夠血流情況下，再循環(huán)率低。低心輸出量和糖尿病與內(nèi)瘺流量下降相關(guān)。/**/