（沈陽）為了探討病人自控硬膜外鎮(zhèn)痛(PCEA)對剖宮產(chǎn)術后妊娠期高血壓病人免疫球蛋白的影響。研究者擇期行剖宮產(chǎn)術的重度妊娠期高血壓病人(血壓≥160/110 mm Hg)，24 h尿蛋白量≥5g)60例，年齡23～37歲，孕期37～42周，體重60～85kg，隨機分為3組(n=20)：對照組(C組)、單次硬膜外嗎啡鎮(zhèn)痛組(OTEA組)、PCEA組。麻醉均選擇脊椎-硬膜外聯(lián)合阻滯。PCEA組術畢保留硬膜導管，首次劑量0.125%布比卡因5ml，安置自控鎮(zhèn)痛泵，背景劑量0.5 ml/h，單次劑量2ml，鎖定時間30 min，鎮(zhèn)痛時間72 h。OTEA組術畢硬膜外注射嗎啡1.5 mg，C組術畢硬膜外注射生理鹽水5 ml。分別于麻醉前即刻、術后1、4、7 d取母體肘靜脈血5 ml，采用速率散射比濁法檢測IgG、IgM、IgA水平。結果 與C組、OTEA組比較，PCEA組術后4、7 d IgG、IgM、IgA升高(P＜0.01)；與C組比較，OTEA組術后4 d、IgM、IgA升高，術后4、7 d IgG升高(P＜0.01)。可見 PCEA可增強剖宮產(chǎn)術后妊娠期高血壓病人免疫功能。/**/