強(qiáng)直性脊柱炎頸椎骨折或骨折脫位行手術(shù)治療可以改善神經(jīng)功能；對不穩(wěn)定損傷，融合手術(shù)應(yīng)行內(nèi)固定，可以達(dá)到骨性融合,術(shù)前由于合并癥多導(dǎo)致手術(shù)耐受性差，術(shù)后并發(fā)癥多發(fā)。 強(qiáng)直性脊柱炎是一種結(jié)締組織的血清陰性關(guān)節(jié)病，是較常見的腰背痛疾病之一。 中華創(chuàng)傷骨科雜志06年12月12期刊登一研究，研究者回顧性研究1986年4月～2004年4月手術(shù)治療的12例累及頸椎的強(qiáng)直性脊柱炎合并頸椎骨折或骨折脫位患者。采用美國脊柱損傷學(xué)會(ASIA)神經(jīng)功能障礙評分進(jìn)行神經(jīng)功能評價，應(yīng)用圖形分析軟件(Image-Pro Plus5.1)分別測量屈曲和仰伸位融合節(jié)段上下椎成角，計算兩個角度的差值(作為椎問的運(yùn)動參數(shù)，α角)，按照美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)對脊柱融合的定義，α角≥4°認(rèn)為假關(guān)節(jié)形成(不融合)。對與手術(shù)有關(guān)的其它問題采用描述性研究。研究強(qiáng)直性脊柱炎頸椎骨折或骨折脫位手術(shù)治療的療效、融合率及相關(guān)問題。 北京大學(xué)第三醫(yī)院骨科張鳳山等研究人員研究顯示，12例患者獲得21～124個月(平均67.5個月)隨訪。9例神經(jīng)損傷患者ASIA評分平均改善1.3級，除1例前路手術(shù)未行內(nèi)固定外，所有融合手術(shù)均行內(nèi)固定。前路融合術(shù)6例，α角為0°,后路融合術(shù)2例，α角為0～2.5°,聯(lián)合前后路融合術(shù)1例，隨訪時均獲骨性融合。3例擬行椎板成形術(shù)者，2例因"門軸"側(cè)骨折被迫行椎板切除術(shù)。術(shù)后并發(fā)癥：氣胸、肺不張1例，經(jīng)胸腔閉式引流5 d治愈；傷口延遲愈合1例；前路傷口內(nèi)積血1例，經(jīng)切開引流治愈。無死亡及嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生。 因此可見強(qiáng)直性脊柱炎頸椎骨折或骨折脫位行手術(shù)治療可以改善神經(jīng)功能；對不穩(wěn)定損傷，融合手術(shù)應(yīng)行內(nèi)固定，可以達(dá)到骨性融合,術(shù)前由于合并癥多導(dǎo)致手術(shù)耐受性差，術(shù)后并發(fā)癥多發(fā)。/**/