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整合素連接激酶在大鼠慢性移植腎腎病中的作用與機制

【?2007-10-11 發布?】 臨床報道  

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    ILK在慢性移植腎腎病病理變化中發揮重要作用,移植早期腎小管間質及腎小動脈中MMP-9表達上調與ILK的作用機制有關。 腎移植是一個非常復雜的手術,而且腎移植之前的患者大多非常虛弱,術中要經受外科手術的創傷,術后還必須使用大劑量的皮質激素和免疫抑制劑等,因此術前準備就顯得非常重要,術前準備的好壞直接關系到術后恢復和移植腎的存活等情況。

    中華器官移植雜志二月第二期刊登一項研究,研究者取實驗組腎移植受者為雄性Lewis大鼠40只,供者為雄性F344大鼠40只,依照標準的慢性移植腎腎病大鼠模型要求行左腎原位移植。對照組分別為行單純右腎切除的Lewis大鼠及F344大鼠各25只。于術后4、8、12、16及24周時分批處死大鼠,同時做腎功能與組織學檢測,免疫組織化學與蛋白印跡法測定腎組織中ILK的表達,逆轉錄聚合酶鏈(RT-PCR)法檢測ILK mRNA的表達,免疫組織化學方法檢測基質金屬蛋白酶9(MMP-9)的表達。探討整合素連接激酶(ILK)在慢性移植腎腎病(CAN)中的作用與機制。 廈門市第二醫院腎內科王玉新等研究人員研究顯示CAN大鼠移植4周時腎間質可見單個核細胞浸潤,12周時可見血管平滑肌細胞的移行與增殖,24周時可見輕度腎間質纖維化、血管硬化及管腔狹窄。CAN大鼠腎組織中ILK及ILK mRNA表達水平顯著增高,且隨著移植時間的延長有逐漸增高趨勢。CAN大鼠腎移植術后8周前腎小管間質及腎小動脈MMP-9表達水平均顯著高于同時段LEW對照組及F344對照組,16周后顯著降低。Spearman等級相關分析結果顯示:CAN大鼠腎組織中ILK表達水平與24h尿蛋白定量、血清肌酐水平、腎間質單個核細胞浸潤程度、腎小動脈平滑肌細胞數量、腎間質纖維化程度等呈顯著正相關,與8周前MMP-9表達水平呈正相關,12周后無顯著相關性。 因此可見ILK在慢性移植腎腎病病理變化中發揮重要作用,移植早期腎小管間質及腎小動脈中MMP-9表達上調與ILK的作用機制有關。

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