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Akt/蛋白激酶在慢性移植腎腎病中的作用 【?2008-01-10 發布?】 臨床報道
在CAN早期的腎組織中,p-Akt及MMP的表達上調,其表達水平與腎組織的病理改變程度呈正相關,它們可能在CAN早期的發生進展中發揮重要作用。 慢性移植腎腎病(chronic allograft nephropathy,CAN)是腎移植患者重返透析的主要原因,特征是移植腎功能衰竭,同時伴有非特異性移植腎組織病理學改變(腎小管萎縮、間質纖維化、動脈內膜纖維素樣增厚,以及不同程度地腎小球病變)。 中華器官移植雜志5月第5期刊登一項研究,研究者建立Fisher(F344)大鼠到Lewis(LEW)大鼠的左腎移植CAN模型,術后4、8、12及16周時測定24h尿蛋白定量及血肌酐水平,并進行移植腎組織學觀察,免疫組化法檢測移植腎組織中磷酸化Akt(p-Akt)及基質金屬蛋白酶9(MMP-9)的表達,逆轉錄聚合酶鏈反應檢測腎組織中p-Akt mRNA的表達水平。以單純切除一側腎臟的LEW大鼠和F344大鼠為對照。探討Akt/蛋白激酶B(PKB)信號通路在慢性移植腎腎病(CAN)早期病變中的作用。 中山大學附屬第五醫院泌尿外科李懷富等研究人員研究顯示移植組術后各檢測時間點的24h尿蛋白定量及血肌酐水平呈上升趨勢(P〈0.05),其組織學改變的Banff評分也呈上升趨勢(P〈0.05)。移植組各時間點的p-Akt及p-Akt mRNA表達水平均顯著高于LEW對照組和F344對照組,且隨時間的延長逐步增高(P〈0.05);移植組MMP-9表達水平在術后4、8周顯著高于LEW對照組和F344對照組(P〈0.05),術后16周顯著低于LEW對照組和F344對照組(P〈0.05)。 因此可見在CAN早期的腎組織中,p-Akt及MMP的表達上調,其表達水平與腎組織的病理改變程度呈正相關,它們可能在CAN早期的發生進展中發揮重要作用。 /**/
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