遺傳學(xué)家一直在致力于尋求哪些腎移植手術(shù)患者能安全地減量使用免疫抑制劑,最近他們終于有了最新的發(fā)現(xiàn),即那些攜帶一組由33個(gè)基因組成的基因組的受體患者對(duì)移植腎的耐受性最好,需要服用的免疫抑制劑劑量最小、時(shí)間最短。 以斯坦福Jean-Paul Soulillou和Minnie Sarwal博士為首的研究小組在對(duì)比了75名腎移植患者(其中腎功能穩(wěn)定者22人,存在急性或慢性移植物排斥反應(yīng)者36人,長(zhǎng)期術(shù)后耐受者17人)與16名健康志愿者的基因表達(dá)資料后發(fā)現(xiàn),在對(duì)移植腎耐受性較好的患者中約有90%攜帶該組基因;在12名需要服用3倍免疫抑制劑劑量才能保持穩(wěn)定腎功能的患者中只有1人攜帶該組基因;而在10名服用小劑量激素即能保持腎功能穩(wěn)定的患者中有5人攜帶該組基因。研究人員推測(cè),這一現(xiàn)象可能與信號(hào)共刺激的減弱、免疫靜止、凋亡及記憶T細(xì)胞的應(yīng)答有關(guān),也可能是通過激活轉(zhuǎn)移生長(zhǎng)因子-b(可調(diào)節(jié)周圍調(diào)節(jié)性T細(xì)胞的特殊表型)或改變T細(xì)胞激活閾值來實(shí)現(xiàn)的。免疫抑制藥物、性別、血肌苷水平、巨細(xì)胞病毒感染以及腫瘤史均對(duì)這組基因的表達(dá)沒有影響。/**/