pSS合并腎臟損害并非單一間質(zhì)性腎炎，腎小球病變也不少見，且不完全繼發(fā)于間質(zhì)性腎炎，部分病例較重，及時活檢有助合理治療和判斷預(yù)后。 干燥綜合征是一種及全身外分泌腺的慢性炎癥性的自身免疫病，訂在侵犯淚腺和唾液腺，表現(xiàn)為眼和口的干燥；但腺體外的系統(tǒng)如呼吸道、消化道、泌尿道、神經(jīng)、肌肉、關(guān)節(jié)等均可受損。 中華風(fēng)濕病學(xué)雜志四月第四期刊登一項研究，研究者采用半定量分析方法對比研究16例有腎臟損害pSS患者的腎活檢病理，分析腎小管、間質(zhì)、腎小球病理變化間相互關(guān)系及腎臟病理變化與臨床特征、唇腺病理相關(guān)性。分析原發(fā)性干燥綜合征（pSS）合并腎臟損害的病理特點及其與臨床的關(guān)系。

    蘇省常州市第一人民醫(yī)院風(fēng)濕科吳敏江等研究人員研究顯示，16例患者腎臟組織病理分類：間質(zhì)性腎炎（IN）8例（50％），其中單純IN5例，合并IN3例；彌漫系膜增殖性腎小球腎炎（MePGN）3例；輕度系膜增殖性腎小球腎炎3例；局灶節(jié)段硬化性腎小球腎炎（FSGS）2例；膜增殖性腎炎（MPGN）1例；膜型腎病（MN）2例。免疫熒光檢查發(fā)現(xiàn)系膜區(qū)、腎小球、腎小管基底膜、間質(zhì)可有IgG、IsA、IgM、C3、C1q沉積。85％以上病例存在間質(zhì)局灶炎癥且有彌漫分布的細胞浸潤。臨床存在腎小管酸中毒（RTA）患者11例（68．8％），其中8例有IN，腎功能不全2例患者中，1例為MN，1例同時有IN、FSGS。腎小球硬化率與血管壁增厚有關(guān)（r=0．77，P=0．001），與腎小管萎縮、間質(zhì)纖維化無關(guān)。肌酐清除率與調(diào)整后慢性腎小管間質(zhì)腎炎（CTIN）值有關(guān)（r=-o．52，P=0．04），肌酐清除率與腎小球硬化率有關(guān)（r=-0．53，P=0．04）。唇腺活檢淋巴細胞灶數(shù)，與腎臟炎細胞灶數(shù)無相關(guān)（r=0．28，P=0．30）。 因此可見pSS合并腎臟損害并非單一間質(zhì)性腎炎，腎小球病變也不少見，且不完全繼發(fā)于間質(zhì)性腎炎，部分病例較重，及時活檢有助合理治療和判斷預(yù)后。