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人工心臟瓣膜置換術后瓣周漏的外科治療 【?2007-11-23 發布?】 臨床報道
應重視PPL的病因學、病理生理學以及診斷方法和臨床分型的研究。臨床中一旦診斷明確,再次心臟瓣膜置換術是治療PPL確實有效的方法。 心臟瓣膜手術屬開胸手術。手術過程中,中斷心臟的血液供應,病人的血液通過人工管道被輸送到心肺旁路裝置,這裝置暫時代替病人的心肺功能,維持血液的正常氧化和循環。 中國胸心血管外科臨床雜志2月第2期刊登一項研究,研究者回顧性分析1980年12月至2005年12月25年間診治的63例PPL患者的臨床和隨訪資料,其中二尖瓣位34例,主動脈瓣位29例,全部行再次心臟瓣膜置換術。分析PPL的診斷方法和臨床分型以及術后早、晚期死亡率、死亡原因和并發癥等。總結人工瓣膜置換術后瓣周漏(PPL)的外科治療經驗。 中國人民解放軍胸心外科研究所張寶仁等研究人員研究顯示圍術期發生并發癥11例(17.5%),死亡5例(7.9%)。58例中隨訪55例,失訪3例,晚期死亡5例;長期生存50例,心功能均恢復至Ⅰ~Ⅱ級, 超聲心動圖隨訪未發現PPL復發。 因此可見應重視PPL的病因學、病理生理學以及診斷方法和臨床分型的研究。臨床中一旦診斷明確,再次心臟瓣膜置換術是治療PPL確實有效的方法。/**/
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