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研究發現,類風濕性關節炎女性患者的病情可在妊娠期得到改善

【?2008-01-08 發布?】 臨床報道  

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    近期在歐洲風濕病會議上進行交流的一項研究顯示,類風濕性關節炎患者的病情可在妊娠期得到明顯改善,這一現象可延長至生產后階段。 該項首次探討RA與妊娠相關性的前瞻性研究共納入了124名妊娠的RA患者,從妊娠期開始一直隨訪至產后第26周。妊娠期使用柳氮磺吡啶者為32%,波尼松者35%,氯羥喹者1%,金制劑者1%。通過評估DAS28和檢測CRP水平來了解患者的病情活動度。根據妊娠3個月和9個月時的DAS28變化情況將患者分為良好、中度和無應答三類。根據產后第6、12、26周時的DAS28變化情況來判定病情變化的嚴重程度。結果發現,DAS28評分從妊娠3個月時的3.7下降至第9個月時的3.4(P=0.003)。有11%的患者為應答良好者,至少為中度以上應答者占40%,60%為無應答者。產后第6周時的平均DAS28評分為3.4,第12周時上升至3.7,第26周時又降至3.6。產后有5%的患者屬于病情嚴重復發者,復發程度在中度以上者占36%,64%的患者病情保持相對穩定。研究人員指出,該研究中病情復發的患者比例要明顯低于以往的報道,這可能與合理使用DMARD及生物制劑有關。此外,女性在妊娠期的激素變化、RA的流行特點可能也起了一定的作用,從而提示了一些治療和預防RA的新方向。/**/
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