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心肌梗死定義重新界定 中國(guó)是否采用未定

【?2008-01-09 發(fā)布?】 臨床報(bào)道  

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    日前舉行的中國(guó)心律學(xué)論壇會(huì)前新聞發(fā)布會(huì)透露,相關(guān)專(zhuān)家將在明年初舉辦的論壇上討論2007年最新發(fā)布的心肌梗死定義。   據(jù)悉,該定義由世界上最重要的4個(gè)心血管學(xué)會(huì)――美國(guó)心臟協(xié)會(huì)、美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)、歐洲心臟病學(xué)會(huì)和世界心臟聯(lián)盟共同制定,并于2007年10月23日發(fā)布。以往臨床上通常需要以心電圖改變作為診斷心肌梗死的最終標(biāo)準(zhǔn),但根據(jù)新定義,只要患者出現(xiàn)心肌梗死綜合征或急性冠脈綜合征,并同時(shí)伴有肌鈣蛋白升高,即使缺乏心電圖改變,也應(yīng)診斷為心肌梗死。新的定義第一次將心肌梗死分成獨(dú)立的5種類(lèi)型,經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)和冠脈搭橋術(shù)相關(guān)性心梗被列入分類(lèi)。美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)會(huì)員、亞利桑那大學(xué)的Alpert說(shuō),希望以后能在臨床試驗(yàn)和醫(yī)院診療常規(guī)中使用不同分類(lèi)描述心梗特征,他認(rèn)為新的分類(lèi)和診斷標(biāo)準(zhǔn)將最終提高患者的治療效果和預(yù)后。   北京大學(xué)附屬人民醫(yī)院教授、中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)會(huì)委員郭繼鴻說(shuō),很多以前被診斷為心絞痛的患者,根據(jù)新的定義將被診斷為心肌梗死。新定義雖然把心肌梗死與其他疾病的界線劃分得更為清晰,但可能造成患者不必要的心理壓力。中華醫(yī)學(xué)會(huì)常務(wù)理事、中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管分會(huì)候任主任委員胡大一教授認(rèn)為,新定義和新診斷標(biāo)準(zhǔn)可提高人們對(duì)心肌梗死的防范意識(shí),使患者得到更加積極的處理,其積極意義是主要的。但是該新定義是否立即在中國(guó)醫(yī)學(xué)界推廣,尚需專(zhuān)家討論才能最終決定。/**/
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