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美藥監局再次忠告:感冒藥對孩子十分危險

【?2008-02-14 發布?】 臨床報道  

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    面對各式各樣的兒童感冒,父母可能會束手無策,到底要不要買藥呢?美國食品及藥物管理局近期表示,治療感冒和發燒的OTC藥物對2歲以下的孩子來說十分危險。所謂OTC藥物,是指不通過醫生處方即可在藥店里買得到的大眾成藥。有媒體估計,這可能導致以后當孩子們再次感冒時,父母們所能做的只能是細心照顧和流下心疼的眼淚。   

    去年10月,美國一些藥品公司停止出售部分針對嬰幼兒的非處方感冒藥劑。當時,美國食品及藥物管理局的科學顧問同樣建議,這些藥物對孩子們沒有什么效果,也不該用于學齡前兒童。   管理局的官員在接受美媒體采訪時表示,至今還沒有確定非處方藥減充血劑、抗組胺藥和咳嗽抑制劑是否適用于大一點的孩子們。人們期待在今年春天,管理局會給出一個肯定的答案,這對提示藥品生產廠商如何處理今年秋季的感冒多發期的藥物生產有重要指導意義。目前,管理局的工作重心集中在2歲以下的嬰幼兒身上。   

    盡管去年秋天,很多媒體都發布了這一建議,但管理局仍然擔心有些家長并沒有關注這個信息。食品及藥物管理局的非處方藥首席查爾斯?甘雷博士表示,家長們可能仍然在家里存有針對嬰兒感冒的藥物,或者他們可能購買成人用藥,按比例給稍大一點的孩子減少用量。   甘雷說:“我們現在仍然有個擔心,因為這個警告和人們以往的習慣不太一樣,人們是否接受它還不知道。而且我們現在還在寒冷的季節。”   自從管理局發布了這個警告后,有調查顯示,很多家長都不相信使用非處方藥會出現什么問題,特別是他們給自己的孩子服用后沒出現問題的時候。   

    專家約書亞?沙爾夫斯特恩認為,管理局的提醒是一個良好的開端。去年,由美國小兒科研究院支持,他曾經書面陳請管理局停止針對6歲以下兒童的非處方感冒藥品銷售。他們提請的原因是:沒有證據證明兒童在服用了這些口服感冒藥后切實緩解了感冒癥狀,特別是在孩子們年紀還小的時候。一些研究甚至表明,服用這些藥物不會有任何好處。此外,美疾病預防和控制中心去年的報告稱,超過1500名嬰幼兒由于傷口惡化而被送進了急救室,而造成這種危險情況的共同原因是他們都擁有2年的感冒藥使用史。   沙爾夫斯特恩說:“治療癌癥是一回事,但是我們現在談的又是另一回事。”如果確實沒有證據表明服用它們有什么好處的話,還是不要給自己增加危險了。因為你有可能給自己帶來難以想象的后果。現在,醫師們開始向患者推薦那些老方法:多喝水,保證充足的睡眠,向鼻子里滴鹽水緩解鼻塞,在睡覺的時候打開加濕器。   

    為什么現在人們開始重視這個問題了呢?關于感冒藥不利于兒童健康的書在幾十年前就面世了,那個時候人們認為對成人有效的藥也自然對孩子有效。如今,科學家們意識到事情并非如此。事實上,管理局從未正式允許嬰幼兒感冒藥上市。與此同時,管理局正在進行一項規模更大的調查:非處方藥對12歲以下的孩子是否安全有效?   醫藥行業宣稱,每年有38億次兒童服用這些藥物,這表明它們對2歲以上兒童確實安全。健康組織承認,通常服用小劑量的感冒藥對孩子來說沒什么危險,更大的風險則在于不經意間的用藥過量。舉例來說,感冒藥所含的藥物大多成分相同,因此使用一種以上的藥物來醫治不同的感冒癥狀會令危險加劇。此外,兒童藥物用量通過隨每種藥品附贈的滴灌或量杯來衡量,這樣更可能造成相同成份的藥物積累。甘雷說,管理局的內部工作組將會在2月末宣布一項旨在指導2?11歲兒童用藥的行動計劃。   與此同時,管理局發布了針對2歲以上兒童的建議:1.如果你真的要服用藥物,一定要細心遵照標簽上的說明;2.避免給孩子一種以上的藥物。即使如此也要確保這些藥物不含相同或相近的成分。3.要明白藥物只能治療病癥,對流感病毒引起的感冒,藥物不可能讓病毒消失。

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