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研究表明1-3月呼吸道合胞病毒最活躍

【?2008-02-14 發布?】 臨床報道  

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    大寒天氣,有時北京白天的最高氣溫都在零攝氏度以下,這種寒冷天氣是誘發感冒的重要因素。研究表明,1-3月呼吸道合胞病毒活躍,它和流感病毒、支原體等常“狼狽為奸”,輪流或共同引起人們特別是兒童的各種感冒、肺炎。 冷暖空氣交替 “激活”合胞病毒 在氣象學中,有一個名詞叫“鋒面”氣象,指冷氣團和暖氣團的交界面。在這個交界面中,氣溫、氣壓、降水、風、濕度等氣象要素經常發生劇烈變化。冬季氣溫驟然下降,正是冷暖空氣相互交替過程中,冷空氣團占主導地位的結果。在我們生活的環境中,有許多病毒需要在一定的條件下,構成對人體的影響,稱為條件致病菌。影響人體呼吸道的合胞病毒,就是這樣一種被“激活”的條件致病菌。它在冬春季顯著的“鋒面”季節,常常引起“感冒”。

    美英1-3月合胞病毒感染占多數 有學者對引起呼吸道感染的病毒進行流行病學研究發現,呼吸道合胞病毒對人群的感染有明顯的季節性。比如美國東北部沿海的溫帶氣候區,冬季寒冷,1月份平均溫度為-6℃左右。這一地區每年1-3月份被呼吸道合胞病毒感染的患者,占全年被感染人數的一半以上。英國1月份多烏云密布的陰沉天氣,并伴有濕冷和雨夾雪,當地1-3月份被呼吸道合胞病毒感染的病例,也占全年病例的大多數。

    北京發熱兒童中常有合胞病毒感染 在上海,一項研究表明,當年2月至次年4月是呼吸道病毒感染的高發期,其中合胞病毒感染占80%以上。蘇州地區1-3月份平均呼吸道合胞病毒的檢出率為49.13%。首都兒科研究所附屬兒童醫院在2000年-2006年,采集因急性呼吸道感染就診的門診及住院的患兒咽拭子或鼻咽分泌物標本10048份,進行分析的報告也顯示,2001-2002年冬春、2003-2004年冬春和2005-2006年冬春,北京患兒呼吸道合胞病毒的檢出率分別為42.3??、41.0??和40.5??。 2007年12月,北京市疾病預防控制中心、北京兒童醫院、首都兒科研究所,選取北京兒童醫院門診病人中發熱37.5℃以上,有咽痛、咳嗽等上呼吸道癥狀的病兒進行了病原學檢測,報告結果也證實,目前我市兒童中引起發熱的呼吸道疾病主要為呼吸道合胞病毒感染。

    1956年首次從黑猩猩鼻咽中發現該病毒 呼吸道合胞病毒屬副黏病毒科肺炎屬。1956年科學家第一次從一只有感冒癥狀的黑猩猩鼻咽分泌物中發現了該病毒。1957年又從2名分別患肺炎和有喘息癥狀的兒童咽分泌物中分離到了這種病毒。后來,科學家把這種病毒放到含有很多細胞的營養液中進行培養,發現它對細胞具有融合作用,于是便命名為呼吸道合胞病毒。呼吸道合胞病毒耐低溫,有圓形和絲狀兩種狀態,進入人體后會很快復制、繁殖,能使呼吸道合胞病毒吸附于細胞上,導致感染開始;又能引起病毒與細胞膜融合、穿入細胞。 接觸病人后要認真洗手 大多數呼吸道合胞病毒感染的病人多為嬰幼兒。潛伏期在3-5天,最初類似輕微的感冒癥狀,比如流鼻涕、輕微咳嗽、發燒等,大部分人幾天后癥狀就消退了。有些人會演變成毛細支氣管炎和間質性肺炎。使用抗菌素治療無效,要用相應的抗病毒藥物。所以,對于患感冒的嬰幼兒,不可輕視,要及時到醫院就診,防止進一步發展成為肺炎。 這種病毒傳播的方式主要是通過飛沫傳播,或污染的手指直接將病毒接種到鼻黏膜和眼黏膜。為此,阻斷這種病毒傳播的最佳方式是:勤洗手,特別是接觸病人后更要認真洗手;少到空氣不流通的公共場所,平時多開窗通風;去醫院就診戴口罩、手套等。

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