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宿主細胞因子及黏病毒抵抗蛋白A基因多態性與干擾素治療慢性乙型

【?2008-04-08 發布?】 臨床報道  

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    該項研究目的是探討IFN治療慢性乙型肝炎(CHB)患者的療效與TNF―α啟動子-238、-857、-863位點,IL-10啟動子-1082、-592位點及黏病毒抵抗蛋白A(MxA)啟動子-88位點單核苷酸多態性(SNP)的關系。方法采用305例CHB患者IFNα-1b治療12個月,隨訪至停藥后6個月判斷療效,分為持續應答(SR)和非持續應答(NSR)組。應用PCR及限制性片段長度多態性方法,檢測TNF-α-238、-857、-863和IL-10―592、-1082及MxA-88位點的SNP。判斷SNP與IFN療效的關系。結果本研究失訪43例。262例CHB患者IFNα-1b療效SR為50例,占19.1%;NSR212例,占80.9%。在MxA-88位點,GT型分別與GG型、TT型患者IFN療效比較,差異均有統計學意義(x^2=20.119,OR:5.302,95%CI:2.458~11.433,P〈0.01;x^2=13.071,OR:4.110,95%CI:1.858~9.092,P〈0.01)。在TNF―α-863位點,CC型分別與CA型、AA型患者療效比較,差異均有統計學意義(x^2=29.628,0R:7.578,95%CI:3.444~16.672,P〈0.01;x^2=13.543,0R:4.513,95%CI:1.966~10.357,P〈0.01)。在TNF-α-857位點,CC與CT型患者療效比較,差異有統計學意義(x^2=12.927,OR:0.293,95%CI:0.146~0.586,P〈0.01)。在IL廣10-592位點,AA與CC型患者療效比較,差異有統計學意義(x^2=8.984,OR:3.380,95%CI:1.484~7.697,P〈0.01)。由此得出結論MxA-88位點為GT雜合型,TNF―α-863 CC純合型,IL-10―592AA純合型的CHB患者對IFNα-1b治療反應好,可作為預測IFN療效的參考指標之一。/**/
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