慢性腎功能衰竭（CRF）患者發(fā)生腎性骨營養(yǎng)不良癥的危險較高。挪威奧斯陸大學(xué)的Dolgos S及其同事對這些患者接受腎移植（RTx）時骨量的預(yù)測因素和累積骨折發(fā)生率進(jìn)行了研究。由于患者在移植后的第一個月內(nèi)骨質(zhì)會進(jìn)一步丟失，因此該研究具有重要的意義。 共有133名腎移植患者在RTx后短期內(nèi)利用雙能X線吸收儀接受了骨礦物質(zhì)密度（BMD）檢測。結(jié)果顯示，患者在RTx時的Z評分明顯低于參考人群（p<0.05），32%出現(xiàn)骨質(zhì)減少，11%出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。骨量低的獨立預(yù)測因素為年齡（p<0.001）、女性（p<0.001）、全段甲狀旁腺素（iPTH）水平（p<0.001）、先前接受過移植手術(shù)（p=0.001）和血液透析（HD）時間（p=0.005）。體重指數(shù)（BMI）（p<0.001）和體力活動（p=0.027）與高BMD相關(guān)。累積骨折發(fā)生率（29%）與體力活動少（p=0.003）、BMI（p=0.036）和RTx時骨質(zhì)減少（p<0.001）相關(guān)。 Dolgos等總結(jié)認(rèn)為，在具有代表性的CRF人群中，BMD出現(xiàn)下降。一般人群BMD的獨立預(yù)測因素以及尿毒癥相關(guān)預(yù)測因素是HD時間、既往接受移植手術(shù)和血清iPTH水平。該人群中骨折發(fā)生率高，體力活動少與骨折的關(guān)系最為密切。/**/