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睡眠呼吸暫停人群高血壓患病率的多中心研究 【?2008-08-13 發(fā)布?】 臨床報(bào)道
該項(xiàng)研究目的是調(diào)查我國(guó)睡眠呼吸暫停人群高血壓患病情況和影響因素。 方法采用的是納入2004至2006年全國(guó)20家三甲醫(yī)院呼吸內(nèi)科門診就診的2297例患者,男:女為1310:211,均經(jīng)過(guò)詢問(wèn)病史、體格檢查和多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)。統(tǒng)一使用中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)睡眠呼吸疾病學(xué)組編制的《睡眠呼吸暫停與高血壓發(fā)病情況問(wèn)卷調(diào)查表》對(duì)受試者進(jìn)行問(wèn)卷和規(guī)范的血壓測(cè)量。應(yīng)用SPSS11.0軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,采用X^2檢驗(yàn)比較高血壓患病率。 結(jié)果呼吸暫停低通氣指數(shù)(AHI)〈5次/h組(213例)的高血壓患病率(23.5%)明顯低于AHl95次/h組(2084例)的高血壓患病率(49.3%);阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)人群的高血壓患病率為56.2%(569/1012);有高血壓家族史人群的高血壓患病率為63.7%(450/706),明顯高于無(wú)家族史者39.4%(627/1591)的患病率;AHI≥5次/h組的高血壓患病幾率是AHI〈5次/h組的3倍(OR=3.167,95%CI為2.953~5.426,P〈0.01);受試人群的高血壓患病率隨AHI增加而增加,自AHI16~20次/h起患病率增高幅度明顯加大,AHI66~700:/h以后呈下降趨勢(shì)。經(jīng)計(jì)算得出公式:高血壓患病率=0.3199+0.0042×AHI;高血壓患病的OR值=1.018+0.017×AHI,同時(shí),受試者的高血壓患病率隨睡眠最低血氧飽和度的減低而明顯增高,隨嗜睡指數(shù)增高而明顯增高。受試人群的AHI為獨(dú)立于年齡、性別、體重指數(shù)和高血壓家族史之外的高血壓危險(xiǎn)因素。 由此得出結(jié)論睡眠呼吸暫停人群的高血壓患病率明顯高于無(wú)睡眠呼吸暫停人群,睡眠呼吸暫停與高血壓患病率有密切的相關(guān)關(guān)系,是獨(dú)立于年齡、體重指數(shù)和高血壓家族史的高血壓患病危險(xiǎn)因素。 /**/
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