近期發(fā)表在《 Journal of Rheumatology》上的一篇文章報(bào)道了血清中抗磷脂抗體 (antiphospholipid antibody，aPL)相關(guān)的舞蹈病的臨床特點(diǎn)、治療以及預(yù)后等。

    抗磷脂抗體綜合征(antiphospholipid antibody syn drome,APS）是一種以反復(fù)發(fā)生的血栓形成事件和流產(chǎn)為主要臨床特征,并伴有血清中 aPL 存在的臨床綜合征，可累及外周或神經(jīng)系統(tǒng)。來(lái)自美國(guó) Minnesota 的研究人員日前分析研究了與 aPL 相關(guān)的舞蹈病的臨床特點(diǎn)、治療以及預(yù)后等。他們篩選從1990年至2005年期間神經(jīng)系統(tǒng)診斷同時(shí)進(jìn)行抗磷脂抗體檢測(cè)的舞蹈病患者，共分析了18例患者，其中4例伴有系統(tǒng)性紅斑狼瘡，平均每人經(jīng)歷過(guò)0.5次血管血栓形成/流產(chǎn)；類(lèi)似事件14例無(wú)系統(tǒng)性紅斑狼瘡平均每人經(jīng)歷1.6次。無(wú)系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者中4例（29%）符合 APS 診斷標(biāo)準(zhǔn)，但無(wú)1例檢測(cè)出抗心磷脂 IgM 抗體（anticardiolipin antibody， IgM aCL）；相反，10例（71%）不符合 APS 診斷標(biāo)準(zhǔn)得患者抗心磷脂 IgM 抗體呈陽(yáng)性。

    分析舞蹈病特點(diǎn)，大多為雙側(cè)性，輕度至中度，無(wú)系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者發(fā)生年齡平均為44歲，伴系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者發(fā)生年齡平均為33歲。在治療方面，所有伴系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者和3例無(wú)系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者采用免疫抑制治療，共有7例（39%）使用抗多巴胺能藥物；所有患者對(duì)治療有應(yīng)答。5例曾接受過(guò)抗凝治療，2例（無(wú)系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者）死于出血并發(fā)癥。 研究人員分析，抗磷脂抗體相關(guān)的舞蹈病多發(fā)生在女性，多呈輕度至中度表現(xiàn)，是否伴有系統(tǒng)性紅斑狼瘡其臨床癥狀無(wú)明顯改變。血栓抗凝治療應(yīng)該得以保留但不能單一化，畢竟有2例死于出血。APS體內(nèi) IgM aCL 的缺乏支持早先關(guān)于 IgG aCL 和 狼瘡抗凝劑是血栓形成抗體的證據(jù)；但是，IgM aCL 在 舞蹈病中也是非常重要的。