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全腔靜脈肺動脈連接術的療效與術式評價

【?2009-03-12 發(fā)布?】 臨床報道  

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中國研究者探討全腔靜脈肺動脈連接術(TCPC)的外科治療效果并對相關術式進行評價。研究者通過1998年2月至2006年6月,對51例復雜先天性心臟病病兒采用TCPC予以糾治,15例采用心內(nèi)隧道術式、29例采用心外管道術式、7例采用主肺動脈與下腔靜脈直接吻合術式。結(jié)果發(fā)現(xiàn)手術死亡4例(7.8%)。此外,術后低心排出量綜合征6例(12.8%)、心律失常14例(29.8%)。80.1%術后24h內(nèi)撤離呼吸機。術后48.9%留置胸引流管超過7d。隨訪1個月至8年,9例(19.1%)術后6個月后仍需長期或間斷服用強心、利尿劑,7例(14.7%)有房性心律失常。由此,研究者得出結(jié)論,全腔靜脈肺動脈連接術可取得滿意的外科治療效果。應用主肺動脈下腔靜脈直接吻合術式,在部分病例中可望成為理想術式。
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