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應(yīng)用ROSS手術(shù)治療兒童主動脈瓣病變的研究

【?2009-03-18 發(fā)布?】 臨床報道  

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中國研究者評價應(yīng)用Ross手術(shù)治療兒童主動脈瓣病變的效果。研究者回顧性分析1994年1月-2005年1月Ross手術(shù)治療兒童主動脈瓣病變26例,其中男18例,女8例,平均年齡(12.4±5.3)歲。主動脈瓣贅生物7例,主動脈瓣二瓣葉畸形9例,主動脈瓣葉脫垂6例,瓣葉發(fā)育不良3例,主動脈瓣成形術(shù)后再發(fā)主動脈瓣關(guān)閉不全1例。所有患兒均采用自體帶瓣肺動脈行主動脈根部替換,均應(yīng)用同種肺動脈帶瓣管道重建右室流出道。結(jié)果發(fā)現(xiàn)本組26例無手術(shù)死亡,1例術(shù)后大出血而2次開胸止血。在2例12年、24例(24.5±3.8)個月的隨訪期間,1例術(shù)后1年同種肺動脈瓣感染致感染性心內(nèi)膜炎再次手術(shù)時死亡。25例血流動力學(xué)優(yōu)良,23例無主動脈瓣反流,2例僅存在輕微主動脈瓣反流;4例有同種異體肺動脈瓣輕度反流,1年后左室舒張末徑從術(shù)前的(65。24±12.7)mm顯著縮小到(49±8.23)mm(P〈0.05)。由此,研究者得出結(jié)論,應(yīng)用Ross手術(shù)治療兒童主動脈瓣病變可取得較好的圍術(shù)期及近中期效果。
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