4月29日消息，中國研究者探討了頸胸段脊柱結核的術式選擇和臨床療效。

研究者總結2000年5月至2005年12月手術治療的頸胸段脊柱結核25例。男15例，女10例；年齡23-66歲，平均47．5歲。C71例，C7T1 4例，C6-T1 2例，Cλ-T2 3例，T1.2 4例，T1-3 2例，T2.3 4例，T2-4 3例，T3-4 2例；合并截癱17例，按Frankel分級：B級3例，C級8例，D級6例；病變節段后凸Cobb角5．0^o～65．0^o，平均32．5^o。17例行經前方入路病灶清除、椎間植骨加前路鋼板固定術，其中下頸椎低位前方入路10例，下頸椎低位結合胸骨柄劈開入路7例；2例行高位經胸入路病灶清除，植骨內固定術；6例行經后路病灶清除、植骨內固定術。術后繼續抗結核治療9-18個月。

結果發現隨訪時間18-84個月，平均34．8個月。1例術后出現乳糜漏，行縱隔引流10d后愈合；2例喉返神經受損，3個月后癥狀均緩解；1例竇道形成，經換藥后4周治愈；胸膜撕裂1例，術中修補；前路鋼板螺釘置入椎間隙1例，后路椎弓根螺釘松動1例。在隨訪期內未見復發。合并截癱者11例完全恢復，5例部分恢復，1例D級者無恢復。術后6-12個月，23例植骨融合，2例至最終隨訪時骨融合不確切。術后Cobb角平均13．4^o（-8．0^o-24．0^o），隨訪末Cobb角平均15．2^o（-8．0^o-27．0^o）。

由此，研究者得出結論，頸胸段脊柱結核的術式選擇應根據病灶的位置及累及范圍而定，前路鋼板或后路椎弓根內固定都能為頸胸段提供良好的穩定性，內固定的應用有利于徹底減壓、矯正畸形，促進截癱恢復和病灶愈合。